ABSTRACT
Abstract: This in vitro study evaluated the potential of CO2 laser (10.6 μm) combined with a stannous/fluoride-containing solution for preventing erosion in human/bovine enamel. Forty-eight samples of each substrate were randomly allocated to four groups (n = 12): W - distilled water; E - AmF/NaF/SnCl2 solution; L - CO2 laser; and LE - CO2 laser+AmF/NaF/SnCl2 solution. After surface treatments, samples were submitted to a 5-day erosive challenge, alternating immersions in 0.5% citric acid (2 minutes, 6x/day) and in artificial saliva. Optical profilometry (μm) and scanning electron microscopy (SEM) were used to determine surface loss and surface morphology, respectively. Data were statistically analyzed by two-way ANOVA and Tukey's tests (p < 0.05). For human enamel, tissue loss was lower in group L (12.37 ± 4.46) than in group W (16.45 ± 2.76), and higher than in the groups treated with AmF/NaF/SnCl2 solution (E-5.44 ± 2.37; LE-5.55 ± 2.31). In group L, SEM images reveled a disorganized surface but fewer projections than in group W and LE showed fewer irregularities than W, E, and L. For bovine enamel, tissue loss in group L (13.90 ± 3.50) did not differ from that in group W (14.10 ± 2.98), and was higher than losses in groups E (5.70 ± 2.12) and LE (8.12 ± 2.56), which were statistically similar to each other. Groups W and L had similar aspects of demineralization, whereas groups E and LE showed homogenous surfaces. Surface-treated samples had no changes in their surfaces. CO2 laser was able to slightly prevent surface loss only on human enamel surface, but did not enhance the AmF/NaF/SnCl2 effect on the prevention of enamel erosion.
ABSTRACT
Diversas medidas vêm sendo propostas para a prevenção e controle do desgaste erosivo, como o uso de produtos fluoretados e lasers de alta potência. Este estudo in situ, cego e cruzado, visou avaliar o efeito do laser de CO2 (9.3 ?m), associado ou não a solução de AmF/NaF/SnCl2, na prevenção (Etapa 1: prevenção da lesão, amostras inicialmente hígidas) e controle (Etapa 2: controle da progressão da lesão, amostras previamente erodidas) da erosão dental em esmalte dental humano. As etapas foram divididas em duas fases, uma sem a exposição à solução de AmF/NaF/SnCl2 (Fase I) e outra com (Fase II). Para tanto, 192 fragmentos de esmalte dental humano (3 x 3 x 1 mm) foram divididos, randomicamente, em 4 grupos experimentais em cada etapa (n=12): C - sem tratamento (controle negativo); F - solução de AmF/NaF/SnCl2 (controle positivo); L - irradiação com laser de CO2 (9.3 ? ); L + - laser de CO2 (9.3 ? ) + solução de AmF/NaF/SnCl2. Doze voluntários utilizaram um dispositivo removível inferior bilateral contendo 8 amostras/fase. As amostras foram submetidas ao desafio erosivo ex vivo por meio de sua imersão em ácido cítrico (1,0%; pH 2,3; 5 minutos; 4x/dia em intervalos diferentes para cada fase, durante 5 dias). A perda de superfície foi determinada através da perfilometria óptica (n=12), e a morfologioa de superfície foi observada em Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV). Para MEV, foram selecionadas 24 amostras (n=3) submetidas aos 5 dias de ciclagem e, adicionalmente, 24 amostras extras (n=3), submetidas aos tratamentos de superfície. Os dados das amostras da Etapa 1 foram analisados estatisticamente através de ANOVA 1-fator, e as da Etapa 2, através de ANOVA 2-fatores para medidas repetidas (Tempo - lesão inicial e após 5 dias; e Tratamento - C, F, L, L + F); ambos com posterior comparação múltipla através do teste de Tukey. Na análise da Etapa 1, observou-se que os grupos L (4,59 ± 2,95 ? )e L + F (1 58 ± 1 24 ? ) apresentaram melhores resultados na prevenção de lesão de erosão, diferindo estatisticamente dos grupos C e F, os quais não diferiram entre si. E na etapa 2, o grupo L + F (4,99 ± 1,17 ? ) apresentou melhores resultados no controle da progressão da lesão, sendo o único grupo a não apresentar perda de superfície significativa entre lesão inicial e após 5 dias de ciclagem quando comparado com a lesão inicial. Portanto, o laser de CO2 apresentou potencial em prevenir e controlar a progressão de erosão em esmalte dental humano, apresentando maior eficácia quando associado à solução de AmF/NaF/SnCl2.
Subject(s)
Tooth ErosionABSTRACT
The aim of the present study was to evaluate the effect of cotrimoxazole on the in vitro susceptibility of Coccidioides posadasii strains to antifungals. A total of 18 strains of C. posadasii isolated in Brazil were evaluated in this study. The assays were performed in accordance with the Clinical and Laboratory Standards Institute guidelines and the combinations were tested using the checkerboard method. The minimum inhibitory concentrations were reduced by 11, 2.4, 4.3 and 3.5 times for amphotericin B, itraconazole, fluconazole and voriconazole, respectively. Moreover, it was seen that cotrimoxazole itself inhibited C. posadasii strains in vitro. The impairment of folic acid synthesis may be a potential antifungal target for C. posadasii.